Le vene varicose sono una malattia delle vene sottocutanee, che si esprime nella loro eccessiva espansione e stiramento, l'elasticità delle vene è persa, il processo di circolazione sanguigna è disturbato. Le vene varicose gonfie di solito compaiono sulle gambe.
Le vene varicose sono considerate un problema estetico, ma se non trattate possono portare a complicazioni. I principali sono le ulcere trofiche e la tromboflebite, che si sviluppano nel 70% dei pazienti con vene varicose.
Sintomi delle vene varicose
Segni che si dichiarano già nelle fasi iniziali:
- le gambe si stancano rapidamente;
- bruciore e pesantezza alle gambe;
- compaiono piccoli rigonfiamenti;
- c'è dolore nelle vene;
- ci sono crampi ai polpacci.
Un altro segno caratteristico delle vene varicose è la localizzazione del dolore ai polpacci, che compare la sera e scompare al mattino. Il dolore non è acuto, le sensazioni sono moderate, tiranti.
Nei primi stadi le vene dilatate non si vedono, ma le vene varicose si stanno già sviluppando. A volte ci vogliono decenni. A poco a poco, i sintomi sono sempre più fastidiosi, compaiono segni di insufficienza venosa:
- gonfiore delle gambe - nei pazienti (il più delle volte sono le donne che soffrono di vene varicose), la malattia venosa cronica è solitamente accompagnata da un aumento del volume della parte inferiore della gamba. Allo stesso tempo, l'edema, così come il dolore e la pesantezza, si osservano nel pomeriggio e si attenuano dopo il sonno. L'edema del piede non è tipico della patologia menzionata, è un sintomo di edema linfatico;
- prurito della pelle;
- nodi, tortuosità, visibili ad occhio nudo;
- scurimento, ispessimento della pelle, comparsa di una tinta bluastra.
Con la progressione della malattia venosa, i sintomi si intensificano. C'è un deterioramento nell'aspetto della pelle delle gambe, compaiono eczema e ulcere trofiche.
Cause delle vene varicose
La causa della malattia varicosa è l'insufficienza delle valvole venose delle gambe, a causa della quale peggiora il deflusso del sangue. La rete venosa delle gambe è costituita da vene superficiali e profonde collegate da vasi. Le vene superficiali portano via il sangue dalla pelle e dalle strutture sottocutanee, mentre le vene profonde lo portano via dagli organi interni. Le vene che le collegano agiscono come compensatori che equalizzano la pressione nei vasi superficiali e profondi.
Il corretto flusso sanguigno va nella direzione dalle vene superficiali a quelle profonde. Questa direzione può essere fornita dal movimento dei muscoli circostanti e dal lavoro del centro vasomotore, poiché il movimento dal basso verso l'alto contraddice le forze di attrazione.
Se per qualche motivo il deflusso diventa difficile, la parete dei vasi si infiamma, si assottigliano, compaiono vene dilatate e nodi cianotici caratteristici delle vene varicose.
La malattia si sviluppa come risposta a un complesso di condizioni sfavorevoli menzionate di seguito:
- ereditarietà: la debolezza delle pareti dei vasi sanguigni può essere trasmessa di generazione in generazione e portare alla perdita del tono vascolare;
- lavoro estenuante, in piedi - un gruppo ad alto rischio comprende persone che, per la natura delle loro attività, devono stare sedute o in piedi per molto tempo;
- gravidanze frequenti e parto - durante questo periodo aumenta il volume totale di sangue e la spremitura delle vene, che provoca vene varicose;
- obesità: l'aumento della pressione venosa nelle persone in sovrappeso aumenta la possibilità di vene varicose;
- fallimento nel sistema ormonale - l'autosomministrazione di contraccettivi e altri farmaci a base di ormoni provoca cambiamenti nella parete venosa. Nelle donne, una tale reazione può essere osservata durante la gravidanza;
- nutrizione - la mancanza di frutta e verdura fresca nel menu porta a una mancanza di fibre, di conseguenza - un indebolimento della parete venosa.
Che aspetto hanno le vene varicose?
Poiché le vene varicose sono una modifica delle vene, la malattia viene anche definita come problemi estetici:
- in primo luogo, i pazienti notano la comparsa di reti e uno schema venoso sulle gambe;
- in seguito le vene diventano tortuose, sollevando la pelle;
- nelle fasi più avanzate sono chiaramente visibili i nodi varicosi, che rappresentano l'espansione e l'aggrovigliamento dei vasi sanguigni.
Qual è il pericolo della malattia
Cosa succede se la malattia non viene curata? Porterà inevitabilmente a complicazioni. I più pericolosi sono la tromboflebite e la "separazione" di un coagulo di sangue. Il 5% di tutti i pazienti presenta complicanze simili. Con l'età si forma spesso un'ulcera trofica, che è difficile da trattare. Il rischio di complicanze da vene varicose aumenta nel tempo.
- Tromboflebite. Con esso, si formano coaguli di sangue nelle vene delle gambe, che possono staccarsi e ostruire le arterie, portando all'infarto del miocardio.
- Trombosi venosa.Blocco di una nave da un coagulo di sangue. È espresso dal dolore alle gambe, che è esacerbato dallo sforzo fisico.
- Embolia polmonare. Ostruzione del suo lume da un trombo distaccato. La morte può verificarsi nella prima mezz'ora. Se il coagulo è piccolo, può verificarsi un infarto polmonare.
- Ulcere trofiche.Oscuramento e assottigliamento della pelle con l'ulteriore comparsa di ulcere. Si verifica a causa della malnutrizione dei tessuti. Scarsa risposta al trattamento.
Fattori di rischio
- Eredità. Se entrambi i genitori hanno le vene varicose, allora per un bambino la probabilità di contrarre la malattia è del 90%, se uno ha il 60%.
- Gravidanza.Durante questo periodo, la malattia venosa è provocata da 3 fattori:
- cambiamento ormonale: la produzione di progesterone in grandi quantità rilassa i muscoli, rende le vene più vulnerabili;
- pressione dell'utero, che è aumentata di dimensioni - in relazione a ciò, il deflusso di sangue dalle gambe peggiora;
- un aumento del volume sanguigno del 20-30% - le valvole venose delle gambe non possono sopportare il carico, soprattutto se inizialmente erano deboli;
- Nutrizione sbagliata.Anche il consumo incontrollato di alimenti trasformati, zucchero e sale, fast food, cibi fritti e grassi, grassi trans, conservanti e additivi artificiali da prodotti industriali lascia il segno.
- Sfondo ormonale.L'attività degli ormoni può indebolire le vene, provocando vasodilatazione e impedendo alle valvole di chiudersi normalmente.
- Vestiti stretti. Cinture strette, jeans attillati e biancheria intima interferiscono con il flusso armonioso del sangue, ostacolando la circolazione sanguigna.
- Tacchi alti. Quando si cammina, le vene lavorano al limite. Ciò è dovuto al fatto che il carico è distribuito in modo non uniforme: la quota principale ricade sull'avampiede. Dolore alle vene, gonfiore delle gambe sono i primi segni di vene varicose incipienti.
Diagnosi delle vene varicose
Nella diagnosi precoce delle vene varicose vengono utilizzate le tecnologie ad ultrasuoni: angioscanning e dopplerografia.
L'angioscanning ad ultrasuoni (USAS) è un metodo informativo di esame non invasivo dei vasi periferici. Consente di ottenere un'immagine bidimensionale dell'arteria, visualizzare le strutture intravascolari e valutare la direzione e la natura del flusso del fluido.
Nei casi più gravi, quando non è possibile ottenere alcuna risposta con USAS, viene utilizzata la tomografia computerizzata (TC).
L'ecografia Doppler (ecografia Doppler) è il metodo più semplice per valutare il vaso periferico. Valuta lo stato dell'arteria mediante indicatori indiretti: la reazione del flusso sanguigno ai test funzionali, ecc.
La flebografia a contrasto di raggi X viene utilizzata nella diagnosi di angiodisplasia arterovenosa, trombosi acuta e loro conseguenze, nonché vene varicose della piccola pelvi.
Trattamento delle vene varicose
Tecniche chirurgiche
Una cura completa per le vene varicose è possibile solo dopo il trattamento chirurgico. Si fa in tre modi:
- flebectomia: rimozione di un vaso varicoso ingrossato;
- sclerosante è l'introduzione di una sostanza speciale nella vena varicosa, che "incolla" le pareti dei vasi sanguigni, normalizzando il flusso sanguigno. Il gonfiore delle vene scompare, scompare anche un difetto estetico;
- coagulazione laser: le pareti della vena sono esposte al calore, a seguito del quale il lume venoso "si chiude". La manipolazione viene eseguita solo se la vena viene espansa di non più di 10 mm.
Trattamento medico delle vene varicose
Il ruolo principale nel trattamento è svolto dalla venotonica sotto forma di compresse. Migliorano il processo di circolazione sanguigna, curando le arterie.
Prescrivi anche farmaci venotonici - flebotonica. Sono assunti con assottigliamento delle pareti dei vasi sanguigni, aumento della permeabilità, ridotta elasticità e ristagno di liquidi. I preparati rafforzano le pareti venose, aumentano la loro elasticità, riducono il gonfiore e altri segni negativi. Un'ulteriore qualità della flebotonica è l'instaurazione della microcircolazione nell'area interessata.
Gli agenti antipiastrinici sono usati per fluidificare il sangue nelle vene. Farmaci necessari quando è necessario ridurre la formazione di coaguli di sangue. Indicato per pazienti con aumentata viscosità del sangue. Puoi assumere agenti antipiastrinici solo se non c'è predisposizione al sanguinamento.
Gli anticoagulanti sono talvolta usati per fermare la formazione di trombi su base individuale. Eliminano i coaguli di sangue, riducono la viscosità. Ma la decisione viene presa dal medico curante dopo aver valutato i potenziali benefici per la salute e il potenziale riso.
Terapia compressiva
Un assistente affidabile nel trattamento delle vene varicose è l'abbigliamento compressivo. Il principio di funzionamento dei prodotti è il seguente:
- mentre si indossa una calza compressiva, aumenta la pressione sulle vene superficiali e profonde;
- la pressione maggiore è in basso, dove le vene si restringono di più e il deflusso del sangue è più veloce;
- a causa del restringimento delle vene, migliora il funzionamento delle valvole;
- il dolore, il gonfiore, l'affaticamento delle gambe scompaiono.
Un approccio complesso
Esistono molte opzioni di trattamento, ma la più corretta sarà l'enfasi sul miglioramento dell'intero organismo nel suo insieme. Le vene varicose in senso lato non sono solo un problema di vene, ma anche un sintomo che indica malfunzionamenti nel corpo. Pertanto, ti consigliamo di curare il corpo e di farlo in modo coerente e saggio.
- bere molta acqua - la disidratazione è una delle cause della coagulazione del sangue, soprattutto nei periodi caldi;
- aiutare il fegato nella disintossicazione - aggiungere alla dieta carciofi, lino, pompelmi, arance, mele, verdure crocifere, rosmarino, tarassaco, olive (assicurarsi che non vi siano reazioni allergiche e intolleranze individuali al prodotto);
- rimuovere dalla dieta tutti gli alimenti pro-infiammatori che addensano il sangue e hanno un effetto negativo sulle pareti dei vasi sanguigni (alcol, caffè, zucchero, pasticcini, latticini, cibo affumicato, in scatola, fast food, cibi raffinati);
- eliminare la stitichezza: schiacciano il flusso sanguigno venoso del bacino. Inizia a bere simbionti o microbiotici. I batteri nella loro composizione creano un equilibrio della microflora e quindi normalizzano le feci. Migliorano le condizioni dell'intestino tenue e crasso, nonché della mucosa gastrica;
- fai un'analisi per l'omocisteina - non dovrebbe superare 10. Se superiore, devi assicurarti che non vi sia carenza di vitamina B12, acido folico e ferro. Allo stesso tempo, ripristinare la microflora, altrimenti il loro assorbimento potrebbe essere compromesso;
- ripristinare i livelli proteici. Per verifica, viene fornito un esame del sangue biochimico: la concentrazione ottimale di proteine \u200b\u200bin un adulto dovrebbe essere di 72-86 g / l, nei bambini - da 45 a 80 g / l. ;
- lavorare con l'insulino-resistenza - spesso il problema va di pari passo con questo disturbo. Si riconoscono dai sintomi: una costante sensazione di fame e un frequente desiderio di mangiare, papillomi multipli, puntini rossi che sembrano nei, gonfiore, sete e ipertensione;
- introdurre esercizi - Pilates, yoga, cardio leggero;
- migliorare il deflusso linfatico - bere acqua con erbe, mirtilli rossi, spezie, limone, zenzero;
- fai una doccia di contrasto: sotto l'influenza del freddo, i piccoli vasi iniziano a restringersi e, al contrario, sotto l'influenza del calore, si espandono. Ciò porta al rafforzamento delle pareti vascolari e ad un aumento del loro tono.
- ripristinare i livelli ormonali - l'eccessiva attività della produzione di ormoni dilata i vasi sanguigni e impedisce alle valvole di chiudersi normalmente. Per supportare il processo di ripristino dell'equilibrio ormonale, sono adatti i simbionti con i broccoli. Il principio attivo - sulforafano - che contiene, rimuove l'eccesso di estrogeni dal corpo. Ciò è dovuto al contenuto di anti-cancerogeni nei broccoli, come potassio, zinco, selenio, beta-carotene, aminoacidi, vitamine A, C ed E.